纯钛金属支架全口牙齿的误区和副作用纯钛金属支架全口义齿后是否会影响哺乳? 
纯钛金属支架纯钛金属支架全口牙齿的误区和副作用纯钛金属支架全口义齿后是否会影响哺乳?? 一.纯钛金属支架全口牙齿后是否会影响哺乳1、饮食指导 牙齿不同于天然牙齿,它是靠牙齿基托与口腔粘膜紧密贴合产生的吸附力及大气压力固位的,所以没有天然牙齿稳固,在咳嗽、打呵欠、戴着牙齿漱口时,均可使基托下进入空气而致牙齿脱落,咀嚼食物的方法不当也可能会松脱,尤其是牙槽嵴低平、适应能力差、缺牙时间长且有不良咬合习惯的患者,容易发生牙齿松脱、移位的现象,建议类患者不宜过早戴用牙齿咀嚼食物。 全口牙齿由基托和人工牙两部分组成,利用人工牙恢复天然牙列的外观、咬合和辅助发音的功能。基托的作用是连接人工牙,恢复缺损软硬组织,并使牙齿分别固位于上下无牙颌上。人工牙和部分基托占据原天然牙和牙槽突的位置,基托向唇颊侧伸展成翼状,位于口腔前庭内牙槽嵴与唇颊软组织之间的间隙内,称为唇颊侧翼(Labial/BuccalFlange)。下颌牙齿舌侧基托位于牙槽嵴舌侧与舌之间,称为舌侧翼(LingualFlange)。上颌总牙齿腭侧基托覆盖整个上腭至软硬腭交界处。全口牙齿的表面可以分为三个部分,即组织面、磨光面和咬合面。 二. 下面我就以树脂基托的全口牙齿为例谈一下每一步工序对其的影响:1.取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。 2.灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。 3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的做。 4.做临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。 5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口牙齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。 6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。 7.上架:此项也是重中之重,关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。 8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位;以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、牙齿的固位与稳定。 9.做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。 10.装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。 11.树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。 12.上紧盒器:也是关系到咬的增高。 13.水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。 14.出盒:方法不对直接导致牙齿的损坏,包括折断等损坏。 15.打磨与抛光:影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。 16.试戴与调:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。 现代生物-心理-社会医学模式要求医疗质量的最终评定标准是患者的评价。 三. 这些固定形式主要包括螺丝固定连接修复和附着体式连接修复两大类1、螺丝固定连接修复,是采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部结构固定于基桩上,又称为拆卸式连接。可将无牙颌活动式总牙齿的修复方式转变为固定式的总牙齿。 2、附着体式连接修复包括套筒冠式、杆卡式、球形附着体式和磁性固位等方式。 (1)套筒冠式连接:内冠粘固在种植体基桩上,外冠粘固于总牙齿的相应组织面内,使其呈套筒式连接达到固位,此法既可应用于总牙齿半固定式上部结构的修复,也可应用于局部可摘牙齿的做。以往是以反覆取模铸造完成,现多以研磨机完成。 |